Desal (Desmopressin) Nedir ? Nasıl Kullanılır ?

Desal, desmopressin asetat adlı aktif bileşeni içeren bir ilaçtır. Desmopressin, antidiüretik hormon (ADH) analogudur ve vücutta su dengesini düzenlemek için kullanılır. Özellikle diyabetes insipidus, gece yatak ıslatma (nokturnal enürezis) ve bazı kanama bozukluklarının tedavisinde kullanılır.

Etki Mekanizması

Desmopressin, böbreklerdeki V2 reseptörlerine bağlanarak suyun geri emilimini artırır. Bu etki, idrar miktarını azaltır ve idrarın yoğunluğunu artırır. Desmopressin ayrıca kanama bozukluklarında, von Willebrand faktör ve faktör VIII seviyelerini artırarak kanamayı kontrol etmeye yardımcı olabilir.

Kullanım Alanları

Tıbbi Kullanımlar

Diyabetes İnsipidus:

• Diyabetes insipidus, antidiüretik hormonun yetersiz salınımı veya etkisizliği nedeniyle oluşan bir durumdur. Desmopressin, ADH’nin eksikliğini telafi ederek su kaybını azaltır.

Nokturnal Enürezis:

• Gece yatak ıslatma problemi olan çocuklarda ve bazen yetişkinlerde, idrar üretimini azaltarak yatak ıslatmayı önler.

Kanama Bozuklukları:

• Desmopressin, bazı kanama bozukluklarının (örneğin, von Willebrand hastalığı ve hemofili A) tedavisinde kullanılır. Kanamayı kontrol etmek için faktör VIII ve von Willebrand faktör seviyelerini artırır.

Kullanım Dozu ve Süresi

Dozaj:

Diyabetes İnsipidus:

• Oral tabletler: Yetişkinler ve çocuklar için başlangıç dozu genellikle günde iki veya üç kez 0.1-0.2 mg’dır. Dozaj, bireysel ihtiyaçlara göre ayarlanabilir.
• Burun spreyi: Genellikle günde iki veya üç kez 10-20 mcg.

Nokturnal Enürezis:

• Oral tabletler: Yatmadan önce 0.2-0.4 mg.

Kanama Bozuklukları:

• Desmopressin enjeksiyonları: Ameliyat öncesi veya kanama riski taşıyan durumlarda, genellikle 0.3 mcg/kg vücut ağırlığı.
• Süre: Desmopressin tedavisinin süresi, hastalığın türüne ve hastanın yanıtına bağlı olarak değişir. Uzun süreli kullanımda düzenli doktor kontrolü gereklidir.

Yan Etkileri ve Önlemler, Riskler

Yaygın Yan Etkiler:

• Baş ağrısı
• Mide bulantısı
• Karın ağrısı
• Yorgunluk
• Burun tıkanıklığı (burun spreyi kullanıldığında)

Ciddi Yan Etkiler:

• Hiponatremi (düşük sodyum seviyeleri): Su dengesinin bozulması nedeniyle kan sodyum seviyelerinde düşüş. Bu durum, baş ağrısı, mide bulantısı, kusma, kas krampları, nöbetler ve bilinç kaybı gibi ciddi belirtilere yol açabilir.
• Alerjik reaksiyonlar: Deri döküntüsü, kaşıntı, şişlik, nefes darlığı gibi alerjik reaksiyon belirtileri.
• Önlemler:
• Düzenli Kontroller: Elektrolit seviyeleri ve su dengesi düzenli olarak kontrol edilmelidir.
• Su Tüketimi: Hiponatremi riskini azaltmak için aşırı su tüketiminden kaçınılmalıdır.
• İlaç Etkileşimleri: Diğer ilaçlarla etkileşimler konusunda doktor bilgilendirilmelidir.

Kimler Kullanabilir ?

• Yetişkinler: Genellikle yetişkinler için uygundur, ancak dozaj ve tedavi süresi bireysel ihtiyaçlara göre ayarlanmalıdır.
• Çocuklar: Pediatrik kullanımda doktor önerisi gereklidir.
• Hamileler ve Emziren Anneler: Hamilelik ve emzirme döneminde kullanımı hakkında doktorla görüşülmelidir.

Hangi Durumlarda Kullanılır ?

• Diyabetes İnsipidus: Su kaybını azaltarak idrar miktarını kontrol eder.
• Nokturnal Enürezis: Gece yatak ıslatma problemini azaltır.
• Kanama Bozuklukları: Von Willebrand hastalığı ve hemofili A gibi kanama bozukluklarının tedavisinde kullanılır.

Kullanım Önerileri ve Uyarılar

• Belirtilen Dozda Kullanın: Doktorun belirttiği dozaj ve süreye uyun. Gereğinden fazla kullanmayın.
• Elektrolit Takibi: Elektrolit seviyeleri düzenli olarak kontrol edilmelidir. Sodyum seviyelerinin dengesi önemlidir.
• Su Tüketimi: Hiponatremi riskini önlemek için su tüketimi kontrol edilmelidir.
• Düzenli Kontroller: Düzenli olarak sağlık kontrollerinizi yaptırın ve doktorunuzun önerilerini takip edin.

Saklama Koşulları

• Serin ve Kuru Yerde Saklayın: Desal tabletleri, serin ve kuru bir yerde, doğrudan güneş ışığından uzak tutulmalıdır.
• Çocukların Ulaşamayacağı Yerde Saklayın: Çocukların erişemeyeceği bir yerde saklanmalıdır.